Consentimiento informado en la esfera odontoestomatológica Informed consent in dentistry

Resumen

En este trabajo se analiza la situación actual del consentimiento informado en la actividad sanitaria en España y en concreto en la esfera odontoestomatológica, desde una perspectiva legal y doctrinal. El objetivo es analizar qué consiente el paciente, con quién consiente, qué relación surge del consentimiento informado entre el dentista y el paciente y cómo se regula esta institución, al ser la sanidad una competencia transferida a las Comunidades Autónomas.

Fruto de una transformación social y con origen en la jurisprudencia norteamericana, el consentimiento informado tiene una configuración médico-legal que ha sido influenciada por las legislaciones de nuestro entorno y más concretamente por los Convenios Internacionales sobre Bioética, los cuales, una vez ratificados por España, pasan a formar parte de nuestro ordenamiento. Así, la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad daba tímidamente los primeros pasos en torno al reconocimiento de un derecho subjetivo de los pacientes a una información garantizada sobre su proceso, que posteriormente sería sancionado como derecho el consentimiento informado por la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, «Ley de Autonomía del paciente» que, por su carácter básico, obliga a todas las legislaciones autonómicas a adaptarse a sus contenidos. El consentimiento informado es fruto también de un clamor doctrinal que sin duda ha marcado la evolución jurisprudencial que lo concibe como parte integrante de la «lex artis» y teniendo en cuenta que la relación que surge entre el destinatario y el proveedor del tratamiento dental  puede entenderse como un contrato del que nace generalmente una obligación de medios por el cual el dentista se compromete no solo a cumplimentar las técnicas previstas para la patología en cuestión, con arreglo a la ciencia médica adecuada a una buena praxis, sino a aplicar estas técnicas con el cuidado y precisión exigible de acuerdo con las circunstancias y los riesgos inherentes a cada intervención, y, en particular, a proporcionar al paciente la información necesaria que le permita consentir o rechazar una determinada intervención, acorde a una perspectiva de autonomía del paciente y de respeto a su derecho fundamental a la integridad física y moral en Odontología.

Por último, centrándonos en el ámbito privado, habida cuenta del gran número de agentes implicados, podemos entender la relación que ¾a través del consentimiento informado¾ une al dentista con el destinatario de los procedimientos dentales  como una suerte de contrato sui generis de suministro de bienes y servicios, abriendo la puerta a nuevas investigaciones sobre este aspecto.